Es una herramienta objetiva para ayudar a la decisión terapéutica.
BARCELONA, 9 de octubre (EUROPA PRESS)-
El Hospital Vall d’Hebron de Barcelona ha creado un modelo predictivo, en forma de aplicación web, para predecir la mortalidad a 90 días de los pacientes oncológicos ingresados desde urgencias, según explica el investigador de la UITM-CaixaResearch de Vall d’Hebron a Europa Press. ‘Hebrón, Oriol Mirallas.
Mirallas ha diseñado este modelo durante su segundo año de residencia en el servicio de Oncología Médica de Vall d’Hebron, con la colaboración de los médicos del servicio, la supervisora de la planta de oncología, Ada Alonso, las técnicas de cuidados auxiliares de enfermería y el equipo de nutrición.
La herramienta ‘Promise Score’ o ‘Prognostic Score for Hospitalized Cancer Patients’ ha sido desarrollada a partir del análisis de 1.009 pacientes mayores de 19 años con tumor sólido avanzado o metastásico de la Vall d’Hebron y validada con 260 del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau y el Hospital del Mar.
Mirallas ha afirmado que se trata de una aplicación «fácil» de utilizar para los profesionales sanitarios y predice la mortalidad en pacientes con cáncer metastásico en tratamiento activo en función de la información clínica disponible en el momento del ingreso.
PARÁMETROS
La aplicación tiene en cuenta que un nivel elevado de LDH (carga tumoral), neutrófilos (inflamación) y albúmina (proteína que indica el estado nutricional del paciente) en el análisis de sangre se asocia con un peor pronóstico.
También evalúa el estado funcional ECOG, los últimos informes de TC para estimar la respuesta al tratamiento y la progresión de la enfermedad, el estadio del tumor (extensión) y el estado de ánimo del paciente.
Mirallas explicó que ‘Promise Score’ ofrece una «instantánea de la mortalidad a 90 días», permitiendo al equipo médico identificar qué pacientes tienen más posibilidades de sobrevivir sin tener que hacer pruebas adicionales.
Destacó que es una herramienta «objetiva» que ayuda en las decisiones terapéuticas porque proporciona, a partir de un algoritmo, un porcentaje de riesgo de mortalidad en 90 días, lo que orienta a iniciar intervenciones más agresivas o evitar procesos innecesarios y difíciles para el paciente.
ORIENTACIÓN TERAPÉUTICA
Mirallas ha precisado que si el ‘Promise Score’ indica que hay un riesgo alto se priorizará el tratamiento paliativo, mientras que si hay un riesgo bajo interpreta que «hay que ir a por todas» intensificando el tratamiento médico.
Destacó que el modelo predictivo es una herramienta más para guiar el tratamiento y que la planificación de la estrategia terapéutica final «se hará siempre en consenso» con los pacientes, sus familiares y el oncólogo.
La aplicación web está a disposición de los oncólogos a través del enlace https://promise.vhio.net/ y Mirallas ha asegurado que seguirán «trabajando para perfeccionar y validar el ‘Promise Score’ en otras poblaciones y contextos» extendiéndolo a otros centros en un futuro. Estudio prospectivo internacional.